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2019年，技術(shù)將在醫(yī)療保健行業(yè)中扮演什么角色？對(duì)風(fēng)險(xiǎn)投資家及其他對(duì)醫(yī)療行業(yè)感興趣的人來(lái)說(shuō)，能夠比別人更準(zhǔn)確預(yù)測(cè)行業(yè)創(chuàng)新方向至關(guān)重要。

近日，MedCity News對(duì)影響2019年行業(yè)的5大創(chuàng)新趨勢(shì)進(jìn)行了預(yù)測(cè)，并提出了一些搭上這些趨勢(shì)的準(zhǔn)備方案。

藥物濫用是大眾行為引起的健康流行病一種，尤其是指阿片類(lèi)藥物流行。據(jù)悉，在美國(guó)每天有超過(guò)130人死于與阿片類(lèi)藥物有關(guān)的藥物過(guò)量。在繼續(xù)使用海洛因之前，80％的海洛因使用者報(bào)告曾有濫用阿片類(lèi)處方藥物的歷史。

雖然阿片類(lèi)藥物首當(dāng)其沖，但也不可忽視其他藥物濫用給整體健康帶來(lái)的流行性疾病。譬如越來(lái)越多的人正在經(jīng)歷著飲食失調(diào)，焦慮，抑郁，甚至是自殺傾向。而如今醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)并不能快速準(zhǔn)確地評(píng)估患者的心理健康狀況，更不談設(shè)立觸手可及的相應(yīng)護(hù)理服務(wù)。

一方面，是帶來(lái)健康問(wèn)題的濫用藥物費(fèi)用日益增加，美沙酮和丁丙諾啡越來(lái)越受歡迎，僅阿片類(lèi)藥物每年在美國(guó)的市場(chǎng)就超過(guò)289億美元。另一方面，精神健康困難癥狀首次出現(xiàn)和干預(yù)開(kāi)始的時(shí)間間隔平均延遲是8到10年。

從商業(yè)角度，醫(yī)療保健提供者本應(yīng)該在這些問(wèn)題成為大規(guī)模疾病之前，進(jìn)行診斷及治療方面的布局。

譬如通過(guò)預(yù)設(shè)的強(qiáng)制性體檢和跟蹤技術(shù)，更好地管理濫用藥物的處方量；尋找阿片類(lèi)藥物的替代品；同時(shí)開(kāi)發(fā)預(yù)防藥物濫用帶來(lái)后果的新工藝和技術(shù)。

另一個(gè)將影響醫(yī)療健康行業(yè)的行為，是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)（基因組學(xué)）的興起。

通過(guò)關(guān)注患者的蛋白質(zhì)相互作用和基因組成，以獲得更好的治療方案，這種患者護(hù)理方法在腫瘤學(xué)方面取得了巨大成功。不僅各種靶向治療藥物發(fā)展得如火如荼，從事伴隨診斷的各種分子（基因）檢測(cè)公司同樣也賺得盆滿(mǎn)缽滿(mǎn)。

研究人員通過(guò)比對(duì)患者腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞的DNA，可以了解癌癥是如何發(fā)生的，從而找到最容易接受治療的位點(diǎn)。通過(guò)跟蹤腫瘤患者的遺傳特征，醫(yī)生還可以了解哪種治療最適合哪些患者。

Scipher Medicine最新發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示：事實(shí)上世界上五大暢銷(xiāo)藥物對(duì)65%患者并沒(méi)有起到真正的作用。倘若醫(yī)療保健行業(yè)需要一個(gè)全新的辦法來(lái)減少處方藥費(fèi)用及藥物研究的超支，精準(zhǔn)醫(yī)療不失為一個(gè)方向。

Medcitynews預(yù)計(jì)今年精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)不僅會(huì)在腫瘤學(xué)領(lǐng)域節(jié)節(jié)攀升，在腫瘤學(xué)之外的領(lǐng)域也可能更加普遍。2018年，美國(guó)西北大學(xué)對(duì)關(guān)節(jié)組織進(jìn)行遺傳分析，將精確醫(yī)學(xué)用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以確定哪種藥物適用于哪些患者。

數(shù)據(jù)顯示，門(mén)診手術(shù)量在過(guò)去四到五年內(nèi)呈現(xiàn)明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)。越來(lái)越多的患者教育是有關(guān)在專(zhuān)業(yè)中心及時(shí)治療的益處，即在“正確的護(hù)理，正確的地點(diǎn)，正確的時(shí)間”接受治療，而并非一定等到住院醫(yī)院有了床位再治療。

同時(shí)，這些患者教育也未必都是來(lái)自于醫(yī)院，很多保險(xiǎn)公司已經(jīng)率先通過(guò)激勵(lì)和授權(quán)要求提供大部分教育，這些教育將傳統(tǒng)的住院手術(shù)程序轉(zhuǎn)移到了門(mén)診環(huán)境。

更為重要的是，門(mén)診手術(shù)中心（ASC）正變得越來(lái)越專(zhuān)業(yè)化，且專(zhuān)注于更好的患者護(hù)理，并將一些復(fù)雜外科手術(shù)都逐漸接入門(mén)診環(huán)境，其中包括一些微創(chuàng)血管手術(shù)。

研究表明，門(mén)診手術(shù)中心具有明顯更好的治療效果和更低的感染率，且每年為患者節(jié)省數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的治療費(fèi)用。預(yù)計(jì)2019年基于此類(lèi)創(chuàng)新將能更好的迎合門(mén)診手術(shù)中心的需求。

FortiGuard實(shí)驗(yàn)室報(bào)告稱(chēng)，去年，醫(yī)療行業(yè)每個(gè)組織平均每天有32,000次入侵攻擊，而其他行業(yè)只有14,300次。

不幸的是，醫(yī)療保健組織的網(wǎng)絡(luò)安全標(biāo)準(zhǔn)仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于金融和零售行業(yè)。事實(shí)上，醫(yī)療保健數(shù)據(jù)通常比金融服務(wù)機(jī)構(gòu)或零售商提供的任何數(shù)據(jù)對(duì)網(wǎng)絡(luò)犯罪分子更有價(jià)值，據(jù)悉被盜的健康證明可能比黑市上的信用卡信息高出10至20倍。

2018年可能是醫(yī)療行業(yè)在違規(guī)方面所見(jiàn)過(guò)的最糟糕的一年，幾乎每個(gè)季度都有違規(guī)行為曝光。以美國(guó)為例，僅2018年第三季度就有439萬(wàn)份醫(yī)療記錄曝光，其他安防意識(shí)不強(qiáng)的國(guó)家和地區(qū)更是可想而知。

正所謂“道高一尺魔高一丈”。IT人員在不斷探索新的安全措施，但網(wǎng)黑客也在利用更難以防范的方法。因此預(yù)計(jì)到2019年，越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將會(huì)在數(shù)據(jù)安全方面采取重大舉措。

醫(yī)療保健行業(yè)另一個(gè)有影響力的趨勢(shì)是人工智能（AI）研究和應(yīng)用日益突出。機(jī)器人過(guò)程自動(dòng)化，手動(dòng)任務(wù)自動(dòng)化和深度學(xué)習(xí)的創(chuàng)新都為醫(yī)療保健行業(yè)的強(qiáng)大應(yīng)用打開(kāi)了大門(mén)。制藥公司通過(guò)提前布局來(lái)推動(dòng)這些技術(shù)的應(yīng)用，都有望重塑整個(gè)行業(yè)。

2018年，與醫(yī)療保健相關(guān)的AI創(chuàng)業(yè)公司的交易數(shù)量和股權(quán)融資數(shù)量穩(wěn)步增長(zhǎng)，達(dá)到歷史最高水平。醫(yī)療保健已經(jīng)成為AI交易活動(dòng)的最大行業(yè)。目前市面上，與醫(yī)療保健相關(guān)的AI項(xiàng)目多達(dá)數(shù)百種，預(yù)計(jì)2019年仍然將不斷增加。

谷歌的DeepMind計(jì)劃在2019年開(kāi)展一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，試用一款能夠用AI診斷眼疾的產(chǎn)品；Apple還投資于其ResearchKit和CareKit軟件框架，該框架將使用機(jī)器學(xué)習(xí)為醫(yī)學(xué)研究人員提供更強(qiáng)大和有意義的數(shù)據(jù)；BeyondVerbal是另一種AI引擎，它正在研究通過(guò)電話(huà)診斷慢性疾病的語(yǔ)音模式。

上述的五大趨勢(shì)是筆者認(rèn)為最重要的，但事實(shí)上也不過(guò)是蜻蜓點(diǎn)水。因?yàn)閮H僅研究新興技術(shù)是不夠的。因?yàn)槲覀儾粌H需要了解當(dāng)前的技術(shù)創(chuàng)新趨勢(shì)，更需要研究這些技術(shù)需要解決的潛在挑戰(zhàn)。

醫(yī)療健康專(zhuān)業(yè)人士和投資者必須密切關(guān)注這些趨勢(shì)以及未來(lái)一年及以后的發(fā)展趨勢(shì)。隨著患者護(hù)理方式不斷被改善，投資者們必須深度地認(rèn)知醫(yī)療健康保健服務(wù)的變遷，才可能更深入地了解這些所謂的技術(shù)究竟是雪中送炭或是錦上添花，亦或是紙上談兵。

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